首个！中国人群全生命周期脑图表成功构建

　　中国人的大脑是什么样的？

　　近日，首都医科大学附属北京天坛医院放射科教授刘亚欧团队与北京师范大学教授左西年团队合作，成功构建首个中国人群全生命周期的脑结构正常参考值（脑图表），确定了中国人脑228项核心结构指标的正常参考范围。该研究可以为阿尔茨海默病、帕金森病、脑小血管病等神经系统疾病的诊断和精准治疗提供中国人群的正常参考标准。

　　这项研究成果12月29日发表在国际权威学术期刊《自然-神经科学》（Nature Neuroscience）。

　　以前医生判断大脑是否健康，需要进行磁共振检查，这个检查结果用的是西方人群的参考标准。国人的遗传背景、生活环境同西方人差异很大，脑结构自然也不相同，这就可能导致诊断不准；而且，随着年龄增长，大脑会面临衰老，传统的检查很难分清这是正常老化还是疾病的早期信号，可能延误早诊早治的关键时期。长期以来，全球脑科学研究与临床评估所依赖的脑结构常模主要基于欧美人群数据。然而，越来越多的证据表明，不同人群因进化遗传、环境等因素，脑结构与发育轨迹存在差异。直接使用“欧美标准”来评估中国人群脑健康，可能导致偏差或误判。此项研究填补了这一关键空白。

　　CHART汇聚了全国105家机构的科研力量，覆盖34个省级行政区划（包括港澳台）并分析了超过2.4万名健康中国志愿者从4岁到85岁的脑影像数据，构建了首个大规模、精细化的“中国脑常模参照”。研究不仅系统描绘了中国人脑毕生发展的独特轨迹，更开发出一套基于个体差异的“脑健康偏离评分”体系，在多种神经系统疾病的精准诊断、预后预测和疗效评估中展现出卓越性能，为迈向个体化脑健康管理时代奠定了关键基石。全生命周期的设计更能精准捕捉大脑从发育、成熟到衰老的动态变化规律，能够一定程度上解决传统标准无法区分生理性衰老与病理性改变的难题。此外，研究团队发现，中国人的脑结构与西方人群存在显著差异：脑发育峰值比西方人群平均延后1.2-8.9年，在脑白质体积、皮层厚度等关键指标上差异尤为突出，中国人群脑老化也晚于西方人。新构建的脑结构正常参考值的数据来源全部来自于中国人群，为中国人群脑健康评估提供了真正贴合的本土标尺。

　　正常人群的样本分布以及脑结构全生命周期发展和老化轨迹

　　图片来源：北京天坛医院

　　依据研究结果，团队确定了中国人脑228项核心结构指标的正常参考范围，这些参考值均经过严格的统计学验证，可根据年龄、性别、站点等因素进行个体化矫正。

　　“我们把患者的大脑影像数据和这些正常值比对，就能快速判断患者大脑结构是否存在偏离，来判断患者属于哪种疾病，比传统磁共振检查的诊断准确率大幅提升。”刘亚欧说，例如阿尔兹海默症表现为广泛的脑结构指标偏离正常值，帕金森病主要表现为深部灰质指标偏离正常值，而多发性硬化主要是白质体积和丘脑体积偏离正常值。

　　应用这一成果，可以预测患者的认知能力、运动能力，以及评估药物治疗和手术效果，提前预警残疾进展风险，据此开发的个体化脑健康报告系统，可以实现神经系统疾病的早筛早诊，制定更精准的治疗方案。

　　综合来源：科技日报、北京天坛医院等