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关于癌症的真相(二)

发布时间:2019-10-30 17:58 来源:荆楚网

  1、放疗,杀敌一千,自损八百

  放疗就是利用射线(比如X射线)照射癌细胞,破坏细胞DNA,从而杀死癌细胞,但这样也会杀伤正常细胞。所以“杀敌一千,自损八百”,副作用很大。这就是为什么放疗后前几天人体会非常难受。

  2、质子重离子治疗是治癌神器吗?

  质子重离子治疗这两年炒得很火,那么它跟普通放疗到底有啥区别?

  上图是不同射线在人体不同深度的能量分布,质子重离子治疗有点像“定向爆破”,能够到达病灶后再释放巨大能量,相当于精确投射定向导弹到肿瘤部位,杀死肿瘤。而普通的射线在穿过人体时,一路爆破,等到了肿瘤部位的时候,弹药所剩不多了。

  质子重离子治疗相对效果好,副作用小,但是贵!

  有报道说上海质子重离子医院的一个疗程治疗费用为27.8万,美国的费用为70万人民币,日本和欧洲稍微便宜。

  3、抗癌药物的第一次革命:化疗药物

  作用是杀死快速分裂的细胞,因此对不断生长的癌症效果不错,但和放疗一样,化疗药物在杀死癌细胞的同时也会杀死大量正常需要分裂的细胞,比如头皮下的毛囊细胞(这也是为什么化疗患者头发都会掉光)、肠胃表皮细胞(患者严重拉肚子、没有食欲)等。所以化疗需要严格控制剂量,以免对患者造成“不可逆伤害”,甚至死亡。

  4、抗癌药物的第二次革命:靶向治疗药物

  癌细胞出现是因为有致癌基因,而正常细胞没有,靶向药物专门针对致癌基因,定向打击,副作用小。比如用于治疗白血病的格列卫让BCR-ABL突变白血病5年存活率提升到90%。

  但由于每个患者的癌细胞突变不同,所以一种靶向药物只对很小一部分患者有效。同样是肺癌,就分KRAS突变肺癌、EGFR突变肺癌和ALK突变肺癌。对EGFR突变肺癌有效的易瑞沙(靶向药)就对其他类型肺癌无效。

  5、抗癌药物的第三次革命:免疫疗法

  相对于化疗和靶向治疗的本质区别:免疫疗法针对的是免疫细胞,而不是癌细胞。目标是激活人体自身的免疫系统来治疗癌症。

  正常情况下,癌细胞会给免疫细胞下“安眠药”让它休息,从而躲避免疫细胞的攻击。免疫疗法就是去除这剂“安眠药”,让免疫重新被激活。从临床上看,免疫细胞杀死癌细胞的效果比化疗、放疗或靶向药物都要好,且对于癌症已经转移的患者效果也非常明显。比如施贵宝的Ppdivo,对于癌症已经转移,且所有其他治疗方案都失效的黑色素癌晚期患者,这个药物让60%的患者肿瘤减小甚至消失了超过2年!目前这类免疫药物只在欧美、日本等国家批准上市。

  6、抗战癌症,需要你我他

  面对癌症这个世界难题,我相信我们每个人都愿意尽一点自己的力量来对抗这个人类杀手。那我们普通人可以做点什么呢?

  成为骨髓捐赠志愿者是最直接、快速的办法之一。像白血病、淋巴癌、骨髓癌等都可以通过骨髓移植被治愈。但父母和子女之间骨髓配型成功的概率几乎为0,患者只能依赖不认识的志愿者来配型,成功率只有几十万到几百万之一,所以骨髓库里志愿者样本越多,患者找到合适配型的几率越高。但我国骨髓库目前的样本量还不到2百万,而美国超过千万。据顶尖《新英格兰医学杂志》,白人找到完美配型的概率是75%,而中国人的概率只有41%。

  希望大家能多多宣传呼吁,给自己的生活多一份期待,也给别人多一些希望。

作者(李浩,华中科技大学同济医学院,保险粗算师)

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